2010/12/13

救急医療  

救急医療には覚知、搬送、診療の3つが重要となる。まずはバイタルサインを確認して、心肺停止などの重症例では蘇生処置も加える。「素早い通報」「素早い蘇生処置」「素早い搬送」「素早い診療」の4つを「救命の連鎖」と呼ぶこともある。

急性期、超急性期への対応
疾患は症状が完成したか緩徐に進行している慢性期と違い、急性期は症状が時間とともに変化し、その間の適切な処置によって転帰が大きく変化する余地が大きい。特に、心肺停止状態では救急車到着までの間の蘇生処置が転帰に大きく関わり、来院時心肺停止(CPAOA)の予後は非常に悪い。

プレホスピタルの重要性
心肺停止の場合、救急車到着前、そして救急車乗車後の病院到着前の処置が非常に重要となってくる。救急救命士制度の創設により、救急車内での処置が拡大されている。また、救急救命士のスキル向上のためにACLS(二次救命処置)やJPTEC(病院前外傷処置)を受講する救急救命士も増加している。また、一般人でも自動車運転免許取得の際には心肺蘇生法(人工呼吸・心臓マッサージ)の受講が必須項目とされている。さらに意識の高い人の中ではAED(自動体外式除細動器)やBLS(一次救命処置、AED操作法含む)の講習を受ける人が出てきている。こうしたプレホスピタルでの処置が蘇生率に非常に大きく関わっている。

症状軽減・救命の優先
患者が救急医療を利用することとなったということは、耐え難い苦痛があるか、もしくは生命の危機が迫っているかなどの緊急性があることを意味する。この場合、正確な診断よりもこれらの緊急性に対する処置が優先される。また、複数傷病者の場合には重症の患者を最優先にする事(トリアージ)も行われ、複数の重症者がいる場合には「救命できる可能性が高く、より重症な患者」が最優先とされる。

川越 歯科患者が増えるクリニック経営改善増患対策
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2010/12/6

ジルコニアアバットメント  

ジルコニアアバットメント(Zirconia Abutment)とは、歯科のデンタルインプラント治療に用いるジルコニア製のアバットメント(en,土台部分の一部)のこと。日本国内では2005年に薬事法の認可がおり、臨床応用が始まっている。インプラントシステムの一部であり、健康保険が適応されない保険外治療である。

概要
前歯部は歯が無くなると、唇側側より歯槽骨の吸収が生じる。そのためデンタルインプラントを本来歯があった場所に植立しようとすると、金属製のアバットメントが露出しやすく審美障害の原因となっていた。その対策として金属と同等の強度を有するとともに高い靭性があり、かつ白色で審美性の高いジルコニアが症例により用いられるようになった。

課題と展望
金属材料と比較し高い曲げ強さを示す一方で破壊靭性値では極端におとるため、他の合併症と比較し頻度は低いものの、アバットメントやアバットメントスクリューの破折が報告されている。チタン製のインプラント体に対してアバットメントスクリューを介在して固定機能させた際、スクリューの緩み、インプラント体-アバットメント間のギャップ増大などのケースが報告されている。また超硬質のジルコニアに対し軟質なチタンは磨耗をおこし、その磨耗粉の為外性も指摘されている[4]。この磨耗粉の問題を完全に解消するには純チタン、チタン合金から完全に脱却して、インプラントの系に関わるすべての系にジルコニアを使用することが推奨される。

川越 歯科歯科増患歯科集患医療コンサルタント 大阪集患増患 集患

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2010/11/30

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2010/11/19

ED治療薬  

男性の悩みのED症状、要因は色々あるようですがストレスによることも多いそうです。
健康的な生活とストレスの上手な解消が症状緩和になるかもしれません。
生活習慣の見直しからの改善・治療とは別に、医薬品によっての治療も可能になっています。

発売当時は爆発的な話題性で女性にもその名が知られているバイアグラが代表的な治療薬です。
その次に承認されたのがレビトラという薬。
この薬はバイアグラより即効性と持続性があるといわれています。

バイアグラの個人輸入代行レビトラの個人輸入代行
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2010/11/15

馬渕教室中学受験各種テスト  


馬渕教室の馬渕公開模試



・3年生〜6年生の馬渕教室生および一般生を対象としたテストです。

・一般生には、馬渕公開模試を年間で受講する年間会員制度も用意しています。

馬渕教室生料金で受験、毎回の申し込みは不要です)

馬渕教室の各校で実施しています。

・3科受験も可能です。



年間6回の実施で学習の進み具合と定着度を判定

全学年で年間6回、ほぼ2ヶ月に1回の割合で実施。

中学受験にむての学習の進み具合と定着度を適確に判定します(馬渕教室のクラス分けの判定資料になります)



馬渕教室の豊富な入試データに基づいた、正確な合否判定(5年・6年)

5年生後半から成績判定に加え、各中学校の入試教科の配点比率に合わせた合否判定を実施。

過去の馬渕教室卒業生の成績データと学校別入試データに基づいた制度の高い合否判定を行います。

進路決定の資料としてご活用いただけます。



詳しい単元別・設問別データで、学習指針を決定

単元・設問ごのとの詳しいデータにより、お子様の苦手単元、間違いの傾向、難易度別の到達速度などがわかりますので、今後の学習指針の決定に役立ちます。

また、過去6回分の成績推移データを記載していますので、教科別・単元別の成績動向を把握し、入試に向けて、教科間の成績バランスと教科ごとの単元バランスを最良の状態に仕上げるのに役立ちます。





馬渕教室の到達テスト



馬渕教室生のみを対象としたテストです。(一般生は受験できません)

馬渕教室の各校で実施しています。

・3科受験も可能です。



カリキュラムに対応した、馬渕教室生のみの実力判定テスト

馬渕教室生のにを対象に、最近の学習内容(2〜3ヵ月)を中心とした出題範囲で実施。

出題範囲を絞り込むことで、5年生以降の入試必須単元の定着度を、より詳しく判定することができます。

また、馬渕教室生のみを対象としているので、馬渕教室内での位置や到達度をダイレクトに把握できます(クラス分けの判定資料になります)



馬渕教室は小単元までの、より厳密な成績分析

馬渕教室到達テストは最近の学習内容をベースに、出題範囲をある程度限定して、知識や応用力を深く追求した内容を実施します。

単元に絞られますので、馬渕公開模試に比べてより細やかな単元まで、成績分析が可能になります。

学習内容の、どの単元の、どの項目が定着していないのかがハッキリしますので、学習事項の多くなる5年生以降には、今後の学習指針を決定する上での重要な役割を果たします。



馬渕教室は公開模試と合わせて、定期的な学力診断

馬渕教室では馬渕公開模試が年間6回実施されますが、馬渕到達テストは馬渕公開模試の合間に配していますので、5年生以降は講習月を除いて、ほぼ1ヵ月に1回の割合で総合的な実力テストが実施されることになります。

より短いスパンで定期的に学力診断を行うことで、次回への目標設定や課題発見に役立ちます。





馬渕教室の最難関トライアル



・【男子最難関中学校】 灘・東大寺学園・甲陽学院・洛南高附属・大阪星光学院・洛星

【女子最難関中学校】 神戸女学院・四天王寺【英数2】・洛南高等学校附属を志望する受験生を対象とした最難関中学校対応のテスト会です。

馬渕教室生のみを対象としたテストです。(一般生は受験できません)希望制

・ 大阪会場と京都会場で実施しています。



馬渕教室の全校舎の最難関中学校志望者受験

5年生の11月から6年生の11月までの計4回、最難関中学校志望の生徒が、馬渕教室全校舎から大阪・京都の2会場に集合し、より入試本番に近い緊張した雰囲気の中で、学力を競い合うテスト会です。



当日中に解説授業・成績発表を実施

午前中の試験終了後、午後から解説授業を実施。記憶の新しいうちに難問の解法を理解することで、定着をより深めます。

また、当日中に成績発表を行い、受験者のモチベーションを高めます。



馬渕教室は最難関レベルの問題で時強く・合否判定

最難関中学校で求められる、知識・思考力・推理力を判定する問題で構成しています。

馬渕公開模試や到達テストが総合的な実力を判定するのに対し、最難関トライアルは完全に最難関レベルでの実力判定を行います。

また、上記9中学校の中から3校の合否判定も行います。最難関校の入試で問われる応用力を測っての合否判定ですので、公開模試とあわせて進路決定の重要な資料として活用していただけます。





馬渕教室の復習テスト・確認テスト・定着テスト



・算数・国語・理科・社会 全教科とも授業中に実施〜単元学習の定着と復習に〜

馬渕教室生のみを対象としたテストです。(一般生は受験できません)。学年・教科によって実施方法は異なります。

・定着テストは4年生の講習会時、理科・社会のみ実施



確認テスト・・日々の授業の理解度・定着度の確認

学習した内容をひとつひとつ自分のものにしていくこと、その積み重ねが学力の向上、ひいいては志望校合格につながります。確認テストは、授業で学習した内容がしっかり理解できているかどうかを確認するテストです。全教科とも単元が修了するごとに実施します。クラス分けにも反映されませんし、志望校判定も出ないテストですが、実は成績向上に結びつくとても大事なテストです。テストの結果はクラス替えごとに成績表にまとめてご家庭に返却しますので、弱点を確実に把握し、対策を立てていただけます。



復習テスト・定着テスト・・重要テーマを反復することで定着を深める

どんな教科・単元も一度習ったらそれで完全に身に付くというわけではありません。重要なテーマは、時間を置いて、何度も繰り返し復習することで定着します。復習テスト・定着テストは、現在学習中の単元ではなく、過去に習った単元からの出題(国語課は毎回の漢字テストを復習テストに代えます)となりますので、テスト勉強をすることが、そのまま既習単元の復習にあたります。また、復習テストの結果が悪かったときなどは、担当教師の判断で、補習や居残り、特別課題などのフォローをしていきます。



馬渕教室はカリキュラムとの連動で効率のよい家庭学習

授業ごとの学習範囲・学習のねらいと記されたカリキュラム表をお子様に配布しましが、こちらに確認テスト・復習テストの実施回と範囲が記してありますので、ご家庭での復習ベースづくりに活用していただけます。



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