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少子高齢化社会対策の一つの選択肢、という意味で、以前、卵子凍結についてお話ししました。




新たな先進的な技法である一方で、倫理的な問題に賛否があり、まだまだ一般的な普及には時間がかかりそうです。




で、もう１つ、紹介したいことがあります。




卵子凍結は、妊娠をすることが目的の技法ですが、今度は妊娠後のお話しです。




出生前検査、というのは聞いたことがありますでしょうか。




妊娠中に、胎児がダウン症などの染色体の病気があるかどうか、ということを調べる検査です。




今回はこのことについてのお話しです。




それでは、早速ですが見てみましょう。




読売です。



出生前検査　理解が大切




２０１３年４月、新型出生前検査（ＮＩＰＴ）の臨床研究が始まった。この検査は、妊婦から採血し、胎児にダウン症などの染色体の病気があるかどうかを調べる。主に３５歳以上が対象で、晩産化などを背景に検査の希望者は増えているが、命の選別につながるとの指摘もあるなど課題は多い。




東京都の主婦Ａ子さん（４６）は昨年５月、妊娠１２週の時に、この検査を受けた。４３歳で不妊治療を始め、昨春、３度目の妊娠をした。出産予定の病院で検査の説明資料を渡された。「出産前に胎児の病気がわかった方が、事前に勉強ができる」と考え、検査を受けることにした。




検査前には、専門の医師らが検査の意義や染色体の病気の説明などを行う「遺伝カウンセリング」を受ける。Ａ子さんは夫婦で臨んだが、検査の流れの説明のみで５分程度で終了し、そのまま採血をした。




Ａ子さんは「どのような結果でも受け止めようと思っていましたが、結果が出るまでは漠然とした不安がありました」と振り返る。結果は「陰性」で、１１月に男児を出産した。




新型検査の認定施設は現在、約７０施設で、約３万人が受けた。今後も希望者は増えると見込まれる。




東京女子医科大学遺伝子医療センター所長で小児科教授の斎藤加代子さんは「十分な遺伝カウンセリングを行わずに、検査を実施する施設が少なくありません。子どもの命にかかわる問題であるにもかかわらず、検査でわかることや染色体の病気について理解しないまま、受けている夫婦が多いのが現状です」と問題点を指摘する。




新型検査でわかるのは、ダウン症（２１トリソミー）、１８トリソミー、１３トリソミーの三つの染色体の病気だけだ。陽性だった場合、羊水検査などを受けなければ診断は確定できない。たとえ陰性だった場合でも、一般的に３〜５％は新型検査ではわからない染色体の病気などを抱えた子どもが生まれるとされている。




新型検査の共同研究組織によると、診断が確定した妊婦の約８割が人工妊娠中絶をした。その理由の一つに、染色体の病気をもつ子どもが、どのように成長するのかが理解されていないことがあるとみられる。




斎藤さんは「遺伝カウンセリングでは、染色体の病気の特性だけでなく、命の重さや、病気をもつ人々のいきいきとした生活ぶりを理解することが大切です。一方、中絶などで子どもと死別をした人の精神的な負担は大きく、継続的な心のケアを担う場でもあるべきです」と話している。



如何ですか？




正直、出生前に赤ちゃんの状態がわかるならば検査を受けたいですし、もし、病気とわかり中絶が可能であるならば、僕は中絶の方向で妻と話しをすると思います。




皆さんは、如何ですか？




実態調査を見てみましょう。




引き続き、読売です。



出生前検査で胎児病気確定、８割中絶…４４施設




妊婦の血液を採取して、ダウン症などの胎児の染色体の病気を調べる新型出生前検査の共同研究組織は、２０１３年４月の開始から昨年１２月までに２万７６９６人が検査を受けたことを明らかにした。




同組織に加入する４４施設の実績をまとめた。




新型検査では４６９人が陽性となり、羊水検査などで４３４人が胎児の病気が確定した。そのうち約８割の３３４人が人工妊娠中絶をした。妊娠を継続したのは１２人で、残りは子宮内で胎児が死亡するなどした。




新型検査は、日本医学会が６７施設を認定して、臨床研究として行われている。妊婦の血液に含まれる微量の胎児のＤＮＡを分析し、ダウン症（２１トリソミー）、１８トリソミー、１３トリソミーの三つの染色体の病気の可能性を調べる。主に３５歳以上の妊婦が対象。妊娠、出産を望む女性の年齢が上がっており、検査を受ける人は毎年、増えている。



どうです？




倫理的なことで、あまり大きく公には出せないと思いますが、結果としては、これが本音、実態です。




しかし、卵子凍結と出生前検査は、悪い意味ではなく、私達のより良い社会のため、肯定的に発展していってもらいたいと願います。





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